【Lai傳媒 記者爆料網 蔡智銘/台中報導】台中63歲的魏女士4年前感冒久咳不癒、氣喘吁吁,一句話分3次都還說不清楚,夜咳難眠,轉介臺中榮總確診自體免疫結締組織疾病引起的間質性肺病(connective tissue disease-associated interstitial lung disease, 以下簡稱CTD-ILD)。發病急性期她曾對病情感到悲觀,甚至擔心餘命不長。經間質性肺病整合照護中心藥物治療緩解症狀,並由復健醫學部安排心肺運動測試(cardiopulmonary exercise testing, 以下簡稱CPET)精準掌握心肺耐受度,確認每日步行訓練不超出心肺負荷後,自主加強運動,症狀逐漸改善。連續4年完成健保給付的CPET,體能逐年進步;如今說話氣息平穩、爬樓梯散步皆無礙。魏女士坦言,檢查初期難免緊張,擔心無法完成,但在醫療人員陪同說明下均能穩定配合。掌握自身心肺狀況後,能安心安排每日1小時走路運動,不再因懼怕超出負荷而裹足不前,「知道自己能做到什麼,就不會一直害怕」。
臺中榮總心肺復健科蔡侑霖醫師說明,CTD-ILD病人常因懼喘、咳嗽、疲憊等症狀,陷入「越不動、越喘、越不敢動」的惡性循環,導致體能衰退、肌少症乃至整體生理功能下降。CPET協助評估病人真實生理狀態,讓醫療團隊依據客觀數據提供安全、個人化的復健處方和調整用藥;對病人而言,也能依據真實生理數據,安心從事適當日常活動,避免因過度恐懼而加速失能。
蔡侑霖醫師指出,傳統心肺相關檢查多在病人休息狀態下進行,但人是活動的,休息時看起來穩定,不代表走路、爬樓梯或日常活動時不會出現問題。CPET的特色是在病人運動過程中同步監測心電圖、心跳、血壓、攝氧量、二氧化碳排出量、換氣效率及血氧變化,可在單一項檢查中同時評估肺部、心臟與整體代謝系統。全程由醫療人員陪同、在生理監測下進行活動,確保病人安全。











